Antrag auf Raumnutzung (Campus Stendal)

Antragsteller/in

Vor- und Nachname*

Unternehmen / Institution

Straße und Hausnummer*

PLZ, Ort*

Telefon / Mobil*

E-Mail *

Sie sind …*

Verantwortliche/r für die Veranstaltung

Falls Sie nicht selbst für die Veranstaltung verantwortlich sind, geben Sie hier den/ die Verantwortliche/n an:

Vor- und Nachname

Telefon / Mobil

E-Mail

Raum / Stellfläche / Freifläche?*

Gewünschter Raum oder Fläche

Angaben zur Veranstaltung

Titel der Veranstaltung*

Nähere Angaben zur Veranstaltung*

Weitere Unterlagen zum Antrag? (Max. 1 Datei / 5MB)

Anzahl Teilnehmende*

Datum*

Vorbereitung ab*

Veranstaltung von/bis*

Nachbereitung bis*

Werden Einnahmen erzielt?*

in Höhe von:*

Liegt ein Kooperationsvertrag vor?

Technikbedarf

Standardgemäß stehen im Medientisch ein Mini-PC, Anschluss-mgl. für Laptop, einschließlich Ton, DVD-Player und Beamer zur Verfügung. Eine Betreuung ist grundsätzlich von Montag-Freitag möglich.

Welche weitere Ausstattung benötigen Sie?

Betreuung durch Medientechniker/in gewünscht?*

Eine Sicherheitswache durch die freiwillige Feuerwehr Stendal während dieser Veranstaltung ist gewünscht/ gefordert.

Für die Veranstaltung wird eine ausreichende Haftpflichtversicherung abgeschlossen.

Wenn Sie eine Bewirtung/ Betreuung wünschen, empfehlen wir Ihnen, sich diesbezüglich mit unserer Mensa auf dem Hochschulcampus in Verbindung zu setzen (mensa@studentenwerk-magdeburg.de).

Für den Fall, dass die Veranstaltung aufgrund einer staatlichen Entscheidung im Zusammenhang mit dem Virus SARS-CoV-2 "Coronavirus" oder ähnlichen Gründen nicht durchgeführt werden kann, erhält jede Partei ein Sonderkündigungsrecht dieses Vertrages. Den Parteien stehen wechselseitig keinerlei Ansprüche, gleich aus welchem Rechtsgrund, aus dem Vertragsverhältnis zur Seite.

Die auf diesem Antrag erhobenen personenbezogenen Daten werden auf der Grundlage von Art. 6 Abs. 1 lit. b DSGVO ausschließlich für die Erfüllung eines Vertrages über die Nutzung von Räumen der Hochschule verarbeitet. Die Angabe aller Daten ist für das Zustandekommen des Vertrags zwingend erforderlich. Die Daten werden gespeichert, bis der Vertrag inklusive der Abrechnung des Nutzungsentgelts und der Durchsetzung eventueller weiterer Ansprüche vollständig erfüllt ist und keine gesetzlich vorgeschriebenen Aufbewahrungsfristen mehr bestehen. Die Daten können an Reinigungsfirmen, den Wachschutz oder andere Firmen weitergegeben werden, soweit das für die Erfüllung des Vertrages notwendig ist. Allgemeine Informationen zum Umgang der Hochschule mit personenbezogenen Daten und zu den Rechten der Betroffenen werden unter www.h2.de/dsg bereitgestellt.

Ich habe die Ordnungen (Raumnutzungsordnung, Hausordnung, Brandschutzordnung) für die Nutzung und Durchführung von Räumen und Flächen von Veranstaltungen an der Hochschule Magdeburg- Stendal, Standort Stendal gelesen und erkenne diese mit Absenden des Antrags an.

Die mit * gekennzeichneten Felder müssen ausgefüllt werden.   